Perte de poids
Quel médicament pour maigrir ? Les GLP-1 autorisés (Wegovy, Mounjaro, Saxenda), combien de kilos, délais, durabilité et remboursement.
Résumé
Pour la perte de poids, trois médicaments GLP-1 sont autorisés en France : le Mounjaro (≈ −20 %), le Wegovy (≈ −15 %) et le Saxenda (≈ −8 %).[1] Le Wegovy et le Mounjaro sont remboursés dans l’obésité.
Ces résultats supposent une obésité (ou un surpoids avec complication), un suivi médical et un changement durable d’habitudes. À l’arrêt, une reprise de poids est fréquente.
« Quel médicament pour maigrir ? », « combien de kilos ? » : voici ce que permettent réellement les traitements de la perte de poids à base de GLP-1, sans promesse miracle. Pour les comparer en détail, voir notre comparatif des GLP-1.
Quels médicaments sont autorisés pour maigrir ?
Seuls trois analogues du GLP-1 ont une autorisation (AMM) dans le contrôle du poids :
- Mounjaro (tirzépatide) — le plus efficace ;
- Wegovy (sémaglutide) — très efficace, bénéfice cardiovasculaire ;
- Saxenda (liraglutide) — plus modeste, quotidien, dès 12 ans.
Les autres (Ozempic, Trulicity, Victoza, Rybelsus) sont des médicaments du diabète : les utiliser pour maigrir est hors-AMM et déconseillé par l’ANSM.
Combien de kilos peut-on perdre ?
| Médicament | Perte de poids moyenne | Essai |
|---|---|---|
| Mounjaro (15 mg) | ≈ −20 à −22,5 % | SURMOUNT-1 |
| Wegovy (2,4 mg) | ≈ −15 % | STEP 1 |
| Saxenda (3 mg) | ≈ −8 % | SCALE |
Pour une personne de 100 kg, cela représente en moyenne de ≈ 8 kg (Saxenda) à ≈ 20 kg (Mounjaro). Ce sont des moyennes ; la réponse est individuelle.
En combien de temps ?
La perte est progressive : les doses augmentent par paliers sur plusieurs semaines, et la perte se poursuit sur plusieurs mois jusqu’à un plateau (souvent vers 60-72 semaines dans les essais). Il faut donc voir ces traitements dans la durée, pas comme une solution express. Détails : perte de poids avec le Mounjaro, perte de poids avec le Wegovy.
Comment ça fait maigrir ?
Les GLP-1 imitent une hormone de la satiété : ils réduisent la faim, augmentent la satiété et ralentissent la vidange de l’estomac.[2] On mange spontanément moins, sans la privation des régimes classiques. Pour le mécanisme complet, voir comprendre les GLP-1.
Qui peut en bénéficier ?
Ces traitements sont réservés, sous conditions, aux adultes obèses (IMC ≥ 30) ou en surpoids (IMC ≥ 27) avec une complication (diabète, hypertension, apnée du sommeil…), après échec d’une prise en charge nutritionnelle.[1] Ils ne s’adressent pas à une envie de perdre « quelques kilos ». L’évaluation se fait en consultation.
La perte est-elle durable ?
Point essentiel : à l’arrêt, une reprise de poids est fréquente. L’obésité étant une maladie chronique, ces médicaments s’inscrivent dans une prise en charge au long cours, associée à une alimentation équilibrée et à de l’activité physique (essentielle pour préserver la masse musculaire). Sans ce socle, l’effet s’estompe.
Et le remboursement ?
Le Wegovy et le Mounjaro sont remboursés à 65 % dans l’obésité depuis le 15 juin 2026 ; le Saxenda ne l’est pas. Détails : prix et remboursement des GLP-1.
Questions fréquentes
Quel médicament fait le plus maigrir ?
Le Mounjaro (≈ −20 %), devant le Wegovy (≈ −15 %) et le Saxenda (≈ −8 %).
Peut-on les prendre sans être obèse ?
Non : ils sont réservés à l’obésité ou au surpoids avec complication, sur évaluation médicale.
Reprend-on du poids à l’arrêt ?
Oui, c’est fréquent : la prise en charge se conçoit dans la durée, avec un changement durable d’habitudes.
L’Ozempic fait-il maigrir ?
Il entraîne une perte de poids, mais c’est un médicament du diabète : cet usage est hors-AMM. Pour maigrir, Wegovy ou Mounjaro sont autorisés.
Sources
- Essais STEP 1, SURMOUNT-1, SCALE (N Engl J Med) ; HAS — avis WEGOVY et MOUNJARO (conditions, IMC).
- VIDAL / EMA — mécanisme des analogues du GLP-1 (appétit, satiété, vidange gastrique).
- ANSM — mise en garde sur l’usage hors-AMM des antidiabétiques GLP-1 pour maigrir.
Cet article, rédigé par notre équipe à partir de sources officielles, reflète l’état des connaissances à sa date de publication. Les résultats varient selon les personnes ; il ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé et n’encourage aucun usage hors AMM. Consultez notre charte éthique et déontologique.